Интересно и полезно

25.02.2019

Аллергия

1.Аллергия
2.Аллергическая реакция
3.Симптомы
4.Аллергические заболевания.
5.Причины аллергии
6.Типы аллергии
6.1Пищевая
6.2Лекарственная
6.3Респираторная аллергия (отдельная статья)
7.Диагностика аллергии
8.Лечение
9.Анафилактический шок
10.Профилактика

1.Что такое аллергия
Аллергия − это хроническое заболевание, вызванное неадекватной, нежелательной и неожиданной реакцией иммунной системы на воздействие веществ, которые обычно не приводят к заболеванию и не наносят вред человеку, например: на продукты питания, лекарства, пыльцу растений, яд насекомых и др.
Аллергическая реакция на эти вещества появляется когда они соприкасаются с различными тканями организма, и как правило они вызывают проявление симптомов аллергии в этих тканях (например, на коже, в системе пищеварения, в дыхательных путях и тд).
Аллергия развивается, когда иммунная система неоправданно бурно реагирует на контакт организма с определенными веществами (аллергенами). Аллергическими болезнями называют ряд патологий, связанных с гиперчувствительностью иммунной системы к каким-либо агентам (антигенам) окружающей среды, обычно безвредных для большинства людей.
Статистика аллергии
В различных регионах России, согласно данным Института иммунологии МЗ РФ, распространенность аллергических болезней от 15 до 35%. Всемирная организация аллергии (WAO) сообщает, что примерно 40% населения планеты имеет сенсибилизацию хотя бы к одному белку, от 10 до 30% населения мира страдает от аллергического ринита, от лекарственной аллергии – до 10%. Крапивница (аллергическая сыпь на теле) в течение жизни хоть раз возникает примерно у 20% людей. Количество больных аллергическими заболеваниями растет угрожающими темпами.

Примерно у половины людей умерших от тяжелой аллергии после укуса насекомых, ранее не выявлялось опасных аллергических реакций.

2.Аллергическая реакция
Иммунная система − одна из защитных систем организма, основное предназначение которой бороться с такими внешними агрессорами, как бактерии и вирусы.
Иммунная система людей, страдающих от аллергии, видит в инородном веществе агрессора (антиген) и начинает бороться с ним посредством вырабатывания специфического антитела вида иммуноглобулин Е.
Антиген – любое вещество, рассматривающееся организмом как чужеродное, стимулирующее выработку специфических антител. Если антиген вызывает аллергические реакции, то он называется аллергеном. Появление у организма повышенной чувствительности к антигену называется сенсибилизацией к нему. Когда предрасположенный человек впервые взаимодействует с аллергеном, у него не возникает аллергии, для сенсибилизации требуется некоторое время. Она завершается выработкой специфических антител – иммуноглобулинов Е (Ig E) или реагинов, которые циркулируют в крови.
При аллергической реакции повторное воздействие аллергена провоцирует выброс большого количества биоактивных веществ иммунными клетками, преимущественно это медиаторы воспаления и гистамин. Это может приводить к развитию как относительно легких местных реакций (покраснение, зуд, местное воспаление), так и тяжелых и опасных для жизни (анафилактический шок) последствий.
Аллергия – один из нескольких типов гиперчувствительности. Другие типы связаны не с иммуноглобулином Е, а с другими механизмами, например клеточным иммунитетом (ревматоидный артрит), атакой IgM и IgG на клетки (ревматическое поражение сердца), образованием иммунокомплексов (контактный дерматит). Эти патологии не являются предметом данной статьи.
Антитела вида Е уникальны для различных специфических аллергенов, и поэтому одни люди, могут например, страдать от аллергии на пыльцу оливкового дерева, а другие − от аллергии на кошачью шерсть, на молоко, на яйца и тд.
Аллергическая реакция может вызвать различные симптомы. Например, воздействие аллергенов верхних дыхательных путей вызовет насморк, чихание, слёзы и чесотку лица и глотки, участие нижних дыхательных путей вызовет приступ астмы, участие кожи вызовет сыпь и чесотку, участие путей пищеварения вызывает боли в животе, а участие сердца и сосудов приводит к анафилактической реакции.
Медицинские услуги
• Консультация аллерголога
• Лечение аллергии
Диагностические исследования
• Аллергологические пробы
• Аллергологические исследования

3.Симптомы аллергии
Проявления аллергии зависят от разных факторов, включая вид аллергена, путь его попадания в организм, уровень сенсибилизации. Симптомы могут быть разной выраженности, как местными, так и общими, в диапазоне от зуда до шока.

Крапивница – одно из характерных проявлений аллергии, встречающееся при ее разных видах. Это сыпь в виде волдырей (зудящих, приподнятых над кожей, часто сливающихся), которые могут быть разного размера, телесного или красного цвета, овальной или круглой формы. Острая крапивница обычно проходит в течение суток.
• Кожные проявления аллергии
Отек Квинке (ангионевротический отек) – состояние, родственное крапивнице, но захватывающее более глубокие слои кожи. Проявляется отечностью лица или его частей (губы, век, языка), реже – конечностей. Отеки плотной консистенции, в пораженной области отмечается боль или жар. В тяжелых случаях может развиться удушье.
• Аллергический ринит
Сенная лихорадка (поллиноз, аллергический ринит).
Аллергическая реакция на пыльцу, обычно развивается обычно в сезон цветения растений.
• зуд в носу, глазах или нёбе;
• чихание;
• ринорея (жидкие, слизистые выделения из носа);
• заложенность носа;
• конъюнктивит («красные» глаза, слезотечение).
Пищевые аллергии.
Проявляются, когда аллергены присутствуют в пище.
• ощущение покалывания во рту;
• отек губ, языка, лица, глотки;
• нарушения глотания;
• рвота, кишечные колики;
• крапивница;
• анафилаксия.
Аллергия на укусы насекомых.
Может возникать и после укусов паукообразных, многоножек, медуз.
• отечность на большой площади вокруг укуса;
• зуд или крапивница по всему телу;
• кашель, тяжесть в груди, свистящее дыхание, одышка;
• анафилаксия.
Лекарственная аллергия.
Опасное состояние, нередко приводит к тяжелым последствиям.
• аллергическая сыпь;
• зуд кожи;
• отечность лица;
• свистящее дыхание;
• анафилаксия.
Аллергия на коже (атопический дерматит).
• зуд;
• отечность участка кожи;
• покраснение;
• шелушение кожи.
Анафилаксия (анафилактический шок).
Угрожающее жизни состояние. Первая помощь при нем описана ниже, в соответствующем разделе статьи.
• падение кровяного давления;
• резкая слабость;
• кожные реакции, включая крапивницу, бледность кожу или прилив крови;
• отек лица и гортани;
• спазм дыхательных путей, проявляющийся громким дыханием;
• тяжелая одышка;
• слабый и быстрый пульс;
• тошнота, рвота, диарея;
• головокружение, потеря сознания.

4.Аллергические заболевания
• Аллергический насморк
Данная болезнь проявляется частым чиханием, водянистыми соплями, забитым носом, чесоткой в полости глотки, и у большой части больных также чесоткой и покраснением глаз (аллергическим воспалением глаз).
Многосезонный аллергический насморк (который может появиться в любом сезоне года) вызывают, как правило, аллергены, находящиеся дома, например, клещи домашней пыли (в данном случае аллергеном является белок, выделяемый клещами), споры плесени или аллергены, выделяемые слюной или молочными железами кошек и собак.
С другой стороны, сезонная чувствительность к пыльце деревьев, растений или травы приводит к проявлению симптомов аллергии только в сезоны цветения данных растений. Сезонная аллергия, которую иногда называют сенной лихорадкой, проявляется, как правило, весной (в период цветения оливковых деревьев и пеканов) или осенью (во время сезонного цветения других растений).
• Аллергическое воспаление конъюнктивы
Данный вид аллергии проявляется в слезливости, покраснении и чесотке в глазах или в веках, и он часто сопровождает аллергический насморк.
Основные возбудители аллергического воспаления конъюнктивы − пыльца деревьев, растений и трав, а также клещи в домашней пыли.

• Аллергическая (бронхиальная) астма
Симптомы астмы (одышка, кашель и чувство удушения) появляются из-за воспаления дыхательных путей. В воспалённых дыхательных путях появляются отёки, и дыхательные пути становятся уже, что приводит к затруднённому дыханию.
Вдыхание аллергенов может вызвать аллергическое воспаление дыхательных путей, но лечение и предотвращение аллергической реакции могут предотвратить или ослабить симптомы астмы.
Около 70% людей, страдающих от астмы, страдают от этой болезни из-за аллергической чувствительности, и половина из них страдает также от аллергического насморка. У детей астма вызвана аллергией чаще, чем у взрослых: в 90% случаев заболевания астмой среди детей и в 50% случаев среди взрослых эта болезнь вызвана аллергией.
Симптомы астмы появляются из-за воспаления дыхательных путей. В воспалённых дыхательных путях появляются отёки, и они становятся уже, что приводит к затруднённому дыханию.
• Атопический дерматит (атопическая экзема)
Данное заболевание называется также астмой кожи.
Речь идёт о кожном воспалении, которое имеет как правило рецидивирующее течение. Оно характеризуется чесоткой и сухостью кожи, а также красной сыпью. Иногда в месте воспаления кожи можно увидеть нежную перхоть или загрубление кожи.
Данное заболевание больше распространено среди младенцев и маленьких детей.
Типичная сыпь появляется в различных местах тела в зависимости от возраста больного человека: у детей и подростков она чаще всего появляется на локтях и за коленками, а у взрослых − на ладонях, шее и др.
Атопический дерматит у маленьких детей является как правило первым проявлением ряда атопических болезней, вызванных аллергией, от которых будет страдать данный человек, включая атопический дерматит, чувствительность к продуктам питания, аллергический насморк и астму.

• Крапивница (крапивная лихорадка, крапивная сыпь, уртикария)
Чешущая сыпь, которая характеризуется красными пятнами с приподнятым отечным центром, которая появляется в различных местах тела.
Эта сыпь очень сильно чешется, но обычно исчезает сама по себе в течение нескольких часов после появления, а затем появляется и исчезает в других местах. При этом её цвет не меняется и она не оставляет шрамы на коже. У 40% больных помимо сыпи будет подкожная припухлость (ангиоэдема), как правило на губах, кистях рук, веках и др.
Крапивница может проявиться в острой форме (долго не проходить: от нескольких часов и дней, и до шести недель). В этих случаях может проявиться систематическая/кожная реакция.
Хроническая форма крапивницы не проходит шесть недель, и даже дольше, и в тяжёлых случаях она может не проходить и много месяцев и лет. В большинстве случаев хроническая форма крапивницы не является проявлением аллергии, а является результатом иммунологической реакции, которая приводит к активации тучных клеток и к выделению гистамина.

5.Причины аллергии
Выделяют внутренние (связанные непосредственно с человеческим организмом) и внешние факторы риска развития. С учетом интенсивного роста заболеваемости аллергическими болезнями в последние годы, особое значение придается именно внешним факторам, особенно инфекциям, загрязнению окружающей среды и изменениям в диете.
Аллергические болезни часто передается от родителей к детям. Наследуется не конкретный вид аллергии, а отклонения в иммунной системе, общая склонность. Риск появления заболевания меняется с возрастом, группе риска находятся дети, у мальчиков возможность заболеть выше, чем у девочек. Большинство страдающих сенной лихорадкой и астмой заболели в возрасте до 10 лет.
Хронический стресс увеличивает риск аллергии и усиливает аллергические реакции. Это объясняется влиянием нервной системы на иммунитет. Борьба со стрессом облегчает аллергические симптомы у тех, кто подвержен этому феномену.
Согласно гигиенической гипотезе аллергии, в настоящее время люди живут в слишком стерильной среде. Организм меньше сталкивается с различными патогенами, иммунной системе «не хватает работы». Поэтому иммунитет атаковать безобидные антигены, реагировать на пыльцу, белки пищи и так далее. Этой теорией объясняют рост заболеваемости, который начался с индустриализацией, и большую заболеваемость в индустриальных станах.

6.Виды аллергии
Количество пищевых аллергенов огромно, но 90% всех аллергических реакций вызывают молоко, соя, яйца, арахис, рыба, моллюски и лесные орехи (Kagan, R. S., 2003).

Наиболее частыми аллергенами являются:
• аллергены, содержащиеся в воздухе (пыльца, перхоть животных, плесень, пылевые клещи);
• определенные виды пищи;
• яды насекомых (пчел, ос);
• лекарства (пенициллин и др.);
• латекс и другие, вызывающие кожные реакции.

6.1Аллергия на продукты питания
Данный вид аллергии характеризуется быстрой аллергической реакцией, которая часто может быть опасна для жизни (анафилактической реакцией) на различные продукты питания.
Наиболее часто аллергенами являются следующие продукты питания: молоко, яйца, рыба, ракообразные (Crustacean), моллюски (Molluscs), орехи (миндаль, бразильский орех, кешью, каштан, лещина, макадамия, пекан, кедровый орех, фисташки, грецкий орех), арахис, пшеница*, рожь*, ячмень*, овес*, соя и кунжут.
*В том числе их гибридные сорта
Число людей, страдающих от аллергии на продукты питания, постоянно растёт во всём мире, и по предположениям, от неё страдают 3-5% детей младше 6 лет и 1-2% школьников. Некоторые из них будут страдать от аллергии на продукты питания также и в зрелом возрасте.
Важно подчеркнуть, что у людей, страдающих от аллергии на продукты питания, может развиться аллергическая реакция, опасная для жизни (анафилактическая реакция) после употребления минимального количества определённого продукта. Одним из основных факторов риска аллергической реакции, опасной для жизни, является астма.

6.2Аллергия на лекарства
Нежелательные реакции на лекарства, в том числе аллергические реакции на них, являются одной из главных причин заболеваемости и смертности в западном мире.
Аллергия на лекарства является одним из самых распространённых причин возникновения анафилактической реакции, и при повторном воздействии данного препарата (а иногда и другого препарата этого же вида) это может быть опасно для жизни. Сегодня благодаря диагностике, проводимой в аллергической клинике, можно диагностировать чувствительность к лекарствам и предотвратить опасные аллергические реакции.
С другой стороны, очень распространено ошибочное диагностирование аллергии, и по этой причине многим больным не предоставляется должное лечение. Использование альтернативных лекарств из-за подозрения на аллергию на нужное лекарство может привести к тому, что пациент вынужден принимать менее эффективное и более дорогое лекарство. Поэтому точное диагностирование аллергии на лекарства жизненно необходимо.Необходимо также отметить, что в особых случаях можно разрешить приём жизненно необходимого лекарства (например, химиотерапии в случае раковой опухоли или лечения антибиотиками, которым нет замены), даже если пациент чувствителен к этим лекарствам. Для этого необходима процедура, проводимая врачом-аллергологом, называемая десенсетизация.
o Другой вид аллергии, существенно ухудшающий качество жизни больных людей, − кожное аллергическое воспаление в результате контакта с аллергеном. Речь идёт о зудящей кожной инфекции, сопровождаемой экземной сыпью, которая появляется после продолжительного контакта кожи с инородным веществом (например, с никелем, косметическими средствами, резиной, перчатками и др). Точное выявление вещества, на которое возникает аллергическая реакция, позволяет предотвратить контакт с ним и позволить коже зажить.

7.Диагностика аллергии
Диагностирование аллергии проводится врачами − клиническими аллергологами и иммунологами, которые специализируются на лечении различных заболеваний иммунной системы
• Точный диагноз дает ключ к эффективной борьбе с ней, поскольку наиболее действенным способом лечения является избегание аллергенов. Диагностика аллергии начинается с того, что доктор подробно расспрашивает пациента о симптомах, истории их появления и развития, семейной истории аллергии, особенностях работы, сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарствах. Если пациент вел дневниковые записи, связанные с болезнью, они помогают в установлении диагноза. Обследование, помимо врачебного осмотра, может включать и дополнительные методы, например исследование функции легких.
Наличие иммуноглобулинов Е против определенных антигенов узнают при помощи кожных проб и анализа крови.
Кожные пробы
Для проведения кожных аллергологических проб небольшое количество предполагаемых аллергенов или их экстрактов наносят на небольшие участки кожи, которые размечают ручкой. На коже в этих местах делают небольшие царапины (скарификационный тест) или проколы (прик-тест). Иногда аллергены вводятся внутрикожно при помощи шприца, но суть исследования не меняется. Для теста обычно используют кожу спины или внутренней поверхности предплечья.

При аллергии воспалительная реакция на месте введения аллергена наступает в течение часа. Выраженность реакции может различаться в зависимости от выраженности сенсибилизации: от легкого покраснения до папулы в виде выразительного комариного укуса. Оценка результатов производится аллергологом по специальной шкале.
С помощью патч-тестов или аппликационных проб выявляют аллергены при контактном дерматите. Для этого на кожу клеятся пластыри с различными аллергенами. Кожная реакция оценивается минимум дважды, через 48 чесов после нанесения пластыря и через два-три дня.
Анализ крови
Определение специфических реагинов в крови имеет ряд достоинств, оно практически не имеет противопоказаний. Одного теста достаточно для проверки на большое количество антигенов. В отличие от кожных проб, этот тест не может спровоцировать анафилактический шок, не противопоказан при кожных болезнях и после приема антигистаминных препаратов.
Основные методики:
• радиоаллергосорбентный тест (RAST);
• иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA, EIA);
• флуоресцентный иммуноферментный анализ (FEIA);
• хемилюминесцентный тест (MAST).
Кроме того, существуют провокационные пробы для диагностики аллергии:
• Провокационные пробы. Небольшое количество аллергена вводится а организм оральным, ингаляционным или другим путем. Проводится только под надзором аллерголога, используется для диагностики лекарственных и пищевых аллергий. Это может быть опасным, и поэтому проводится постепенно под врачебным надзором в аллергических клиниках, сотрудники которых умеют проводить данные пробы и лечить возможные реакции.
• Элиминационно-провокационные пробы. Пациента инструктируют, как избегать определенного аллергена в течение некоторого времени. Затем, когда аллергические симптомы спадают, аллерген снова перестают контролировать и наблюдают за реакцией.

8.Лечение аллергии
Аллергию нужно лечить. Нередко люди отказываются от лечения, когда способны терпеть симптомы болезни. Это рискованно, поскольку, постоянная аллергия без лечения грозит осложнениями. Например, к аллергическому воспалению в носу и околоносовых пазухах может присоединиться инфекция, развивается гнойное воспаление.
Лучший метод борьбы с симптомами аллергии – избегать аллергенов настолько, насколько возможно. Это может включать диетические меры, удаление аллергенов из жилища и других мест, где человек проводит время. Например, при реакции на плесень следует поддерживать в доме сухость, обустроить вентиляцию, не допускать сырости. При гиперчувствительности к пылевым клещам нужно использовать пылезащитные подушки и одеяла, отказаться от ковров на полу. И так далее.
Лекарства для лечения аллергии:
• Антигистаминные препараты (лоратадин и др.) блокируют гистамин, ответственный за основные проявления болезни. Они могут успокаивать зуд, снимать высыпания и другие симптомы.
• Кортикостероидные гормоны или кортикостероиды.
o В виде спреев используются при аллергическом рините.
o Оральные кортикостероиды могут назначаться при выраженных аллергических реакциях.
o В инъекциях это важное средство помощи при тяжелых формах– анафилактическом шоке, отеке Квинке.
• Стабилизаторы тучных клеток предотвращают выделение гистамина из клеток. Принимаются внутрь, доступны в виде капель в нос и в глаза.
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст) применяют при бронхиальной астме.
• Деконгестанты. Не являются в строгом смысле противоаллергическими препаратами, но часто используются против заложенности носа при аллергическом рините.
Иммунотерапия или гипосенсибилизация может быть эффективна при гиперчувствительности к аллергенам внешней среды, на укусы насекомых и при бронхиальной астме. Ее принцип заключается во введении нарастающих доз аллергена в организм, чтобы иммунная система изменила свою реакцию на него. Ее эффект может длиться сравнительно долгое время, даже в течение нескольких лет после окончания лечения. Аллергены могут вводиться под язык (сублингвально), инъекционно или перорально.
Правильное диагностирование и лечение аллергии может существенно повысить качество жизни больных, и даже привести к выздоровлению.

Неотложная помощь при аллергии
Наиболее опасным проявлением аллергии является анафилактический шок. Полноценную помощь при нем могут оказать только врачи, но спасение жизни человека зависит от грамотности действий окружающих. При шоке человек может умереть в течение часа, обычные антигистаминные таблетки ему не могут помочь.
• Анафилактический шок наиболее часто провоцируют:
• лекарства;
• пища (особенно арахис, рыба, моллюски);
• укусы насекомых, пауков, медуз.

30% перенесших анафилактический шок переносят его более одного раза в течение жизни (Tejedor-Alonso MА, 2015)
Первая помощь (согласно рекомендациям Клиники Мэйо):
• немедленно звоните по местному номеру неотложной помощи;
• спросите пострадавшего или окружающих, есть ли у кого-то шприц-ручка с эпинефрином (EpiPen и другие);
• если пострадавший хочет использовать свою шприц-ручку, предложите помощь, обычно лекарство вводится в бедро;
• пострадавший должен оставаться в положении лежа на спине;
• в случае рвоты или кровотечения изо рта, голову следует повернуть набок для предупреждения захлебывания;
• ослабьте тугую одежду пострадавшего, укройте его;
• не давайте пострадавшему пить;
• если дыхание прекратилось, начинайте сердечно-легочную реанимацию до приезда «неотложки». Дыхание рот в рот не требуется, следует лишь сжимать грудную клетку с частотой примерно 120 нажатий в минуту. Для этого руки берутся в замок и ставятся на нижнюю треть грудины, они должны оставаться прямыми в локтях.
• ждите «неотложку» даже если симптомы пошли на спад, при анафилаксии они могу повториться, человеку требуется хотя бы несколько часов наблюдения в больнице.

9. Анафилактический шок (Анафилаксия)
Как и при любой аллергии, организм, столкнувшись с веществом, которое кажется ему ядом, начинает защищаться. И делает это настолько активно, что вредит самому себе.

Но в случае анафилаксии ситуация особая: иммунный ответ на раздражитель оказывается настолько силён, что под удар попадают не только кожа и слизистые, но и пищеварительный тракт, лёгкие, сердечно-сосудистая система. Последствия могут быть крайне неприятны:

• Резко снижается артериальное давление.
• Быстро развиваются отёки тканей, в том числе гортани — начинаются проблемы с дыханием.
• Мозг начинает испытывать острое кислородное голодание, что может привести к обморокам и дальнейшим нарушениям жизненно важных функций.
• Из-за отёчности и недостатка кислорода страдают и другие внутренние органы.

Эта комбинация симптомов чревата серьёзными осложнениями и может быть смертельно опасна. Поэтому важно быстро распознать анафилаксию и оказать первую помощь.

Адреналин (эпинефрин) вводится внутримышечно, чтобы поднять упавшее кровяное давление. Этот препарат продаётся в аптеках в формате автоинъекторов — автоматических шприцев, уже содержащих необходимую дозу лекарства. Укол таким устройством может сделать даже ребёнок.

Как правило, инъекцию делают в бедро — здесь расположена самая большая мышца, промахнуться сложно.Не бойтесь: адреналин не нанесёт вреда при ложной тревоге. Зато при неложной может спасти жизнь.

Люди, которые уже переживали анафилактические реакции, нередко носят автоинъекторы с адреналином с собой. Если пострадавший ещё в сознании, обязательно спросите, есть ли у него препарат. Есть? Действуйте по инструкции выше.

Принимать антигистаминные средства нет смысла: анафилактический шок развивается очень быстро и они просто не успеют подействовать.

Если адреналина у пострадавшего не оказалось, а аптек рядом нет, остаётся ждать приезда скорой.

• Уложите пострадавшего на спину, приподняв ноги.
• По возможности изолируйте человека от аллергена. Если вы заметили, что аллергическая реакция начала развиваться после укуса насекомого или инъекции какого-либо препарата, наложите повязку выше места укуса или укола, чтобы замедлить распространение аллергена по организму.
• Не давайте пострадавшему пить.
• Если присутствует рвота, поверните голову набок, чтобы человек не захлебнулся.
• Если человек потерял сознание и перестал дышать, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (если у вас есть соответствующие навыки) и продолжайте до приезда медиков.
• Если состояние пострадавшего улучшилось, всё равно проследите, чтобы он дождался скорой. Анафилактический шок требует дополнительных обследований. Кроме того, возможно повторение приступа.

Всё, вы сделали что могли. Далее надежда только на организм пострадавшего и квалификацию врачей.

К счастью, в большинстве случаев при оказании своевременной врачебной помощи анафилаксия отступает. По американской статистике, летальный исход фиксируют лишь у 1% тех, кто был госпитализирован с диагнозом «анафилактический шок».

10. Профилактика аллергии
Меры, которые могли бы предотвратить развитие аллергии, не разработаны. Существуют предположения, что диета матери во время беременности и кормления грудью, а также прием пробиотиков могут влиять на появление аллергий у ребенка, но эти гипотезы не получили подтверждения. Поэтому, когда говорят о предупреждении аллергии, обычно имеется в виду вторичная профилактика, контроль течения уже развившегося заболевания. В первую очередь это избегание аллергенов, тактика которого различна при разных видах аллергии.